Laktose Breath Test
Laktosemalabsorption
Ved laktosemalabsorption mangler enzymet laktase i tyndtarmens slimhinde.
Indtagelse af mælk og mælkeprodukter med et større indhold af laktose
(mælkesukker) kan ved laktasemangel medføre oppustethed, tarmkolik og diare. En
laktosemalabsorption er ikke medfødt, men opstår først senere i livet.
Den laveste hyppighed af laktosemalabsorption findes i Danmark og Sverige, mens den højeste på op mod 100 % findes i sydlige Afrika, Fjernøsten samt blandt de oprindelige indbyggere i Sydamerika, Australien og Grønland. Hyppigheden i Middelhavslandene og Mellemøsten ligger mellem 50 % og 70 % og i Østeuropa på omkring 30 %.
En laktosemalabsorption kan påvises ved en Laktose Breath Test, der er en god og nøjagtig metode hertil. Ved en laktosemalabsorption vil laktose (mælkesukker) i stedet for at blive fordøjet og opsuget i tyndtarmen blive nedbrudt af tyktarmens bakterier til bl.a. brint (H2).
Brint forekommer ikke frit i naturen, hvorfor udskillelse af brint med udåndingsluften viser, at patienten ikke kan fordøje laktose, men har en laktosemalabsorption.
Praktisk udførelse
Selve undersøgelsen foretages bedst om morgenen. Patienten må ikke havde
spist, drukket eller røget i 8 timer inden undersøgelsen. Før undersøgelsen
puster patienten i 2 små plastiksprøjter (0 prøve). For at være sikker på, at
den opsamlede luft virkelig kommer fra lungerne, er det vigtigt at patienten
først puster i sprøjterne hen mod slutningen af en udånding.
Herefter drikker patienten et glas vand hvori er opløst 25 g laktose. Hver
følgende 30 minutter i 3 til 4 timer puster patienten på ny i 2 plastiksprøjter.
Patienten må spise og drikke umiddelbart efter undersøgelsen. Undersøgelsen er
helt uden ubehag for patienten.
Hvem bør undersøges ?
Patienter med ukarakteristisk tarmbesvær og/eller diaretendens.
Patienter der går under diagnosen nervøs eller irriteret tyktarm. Indvandrere
der har fået tarmbesvær på den, i modsætning til i hjemlandet, laktoserige
danske kost.
Børn af indvandrere kan have laktosemalabsorption allerede fra 3-5 års
alderen i modsætning til danske børn, der først får laktosemalabsorption i
teenage årene.